工傷保險條例解釋:第四十條【停止支付工傷保險待遇情形】

小編:啊南 95閱讀 2021.03.26



    工傷保險條例解釋:第四十條【停止支付工傷保險待遇情形】

      第四十條 工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:
      (一)喪失享受待遇條件的;
      (二)拒不接受勞動能力鑒定的;
      (三)拒絕治療的;
      (四)被判刑正在收監執行的。

      【解釋】本條是關于停止支付工傷保險待遇情形的規定。

      工傷職工(或享受撫恤的遺屬)享受工傷保險待遇的權利,與一定的條件和義務相對應。當喪失了享受的條件或不履行義務時,就失去了相應的權利。

      根據本條規定,停止支付工傷保險待遇主要有以下情形:

      1.喪失享受待遇條件。

      工傷保險制度保護的對象是特定人群—工傷職工,旨在保障工傷職工遭受意外傷害或者職業病喪失或者部分喪失勞動能力時的醫療救治和經濟補償。如果工傷職工在享受工傷保險待遇期間情況發生變化,不再具備享受工傷保險待遇的條件,如勞動能力得以完全恢復而無需工傷保險制度提供保障時,就應當停發工傷保險待遇。此外,工亡職工的親屬,在某些情形下,也將喪失享受有關待遇的條件,如享受撫恤金的工亡職工的子女達到了一定的年齡或就業后,喪失享受遺屬撫恤待遇的條件;親屬死亡的,喪失享受遺屬撫恤待遇的條件等。

      2.拒不接受勞動能力鑒定。 ,勞動能力不同程度的喪失,使勞動者可能因此不能從事原本適合的正常職業,甚至造成不能再從事任何工作的結果,也有可能恢復勞動能力繼續從事適合他的職業或工作。而這一切都必須通過勞動能力鑒定活動來確定。勞動能力鑒定結論是確定不同程度的補償、合理調換工作崗位和恢復工作等的科學依據。如果工傷職工沒有正當理由,拒不接受勞動能力鑒定,一方面工傷保險待遇無法確定,另一方面也表明這些工傷職工并不愿意接受工傷保險制度提供的幫助,鑒于此,就不應再享受工傷保險待遇。

      3.拒絕治療。

      提供醫療救治,幫助工傷職工恢復勞動能力、重返社會,是工傷保險制度的重要目的之一,因而職工遭受工傷事故或患職業病后,有享受工傷醫療待遇的權利,也有積極配合醫療救治的義務。如果無正當理由拒絕治療,就有悖于條例關于促進職業康復的宗旨。規定拒絕治療的不得再繼續享受工傷保險待遇,就是為了促使工傷職工積極醫治,盡可能地恢復勞動能力,提高自己的生活質量,而不是一味地消極依靠社會救助。

      4.被判刑正在收監執行。

      被判刑收監執行是指公民違反刑法構成犯罪而被司法機關依法判處拘役或者有期徒刑、無期徒刑后,根據《監獄法》的規定收監執行刑罰進行改造。如果工傷職工被判刑收監執行,就喪失了人身自由,與外界的接觸存在諸多限制,更重要的是,根據《監獄法》等國家規定,監獄設立醫療機構和生活、衛生設施,建立罪犯生活、衛生制度,罪犯的醫療保健列人監獄所在地區的衛生、防疫計劃。也就是說,勞改人員在其改造期間,基本生活是得到國家保障的,所以不應當再享受工傷保險待遇。但勞動教養或監外執行的,屬于未被收監,可繼續享受原待遇。


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